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Accoucher par césarienne
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Accoucher par césarienne – césarienne – opération – anesthésie – épidurale - péridurale
Plus d’une femme sur 7 doit accoucher par césarienne. Il s’agit à l’heure actuelle d’une intervention de routine et donc d’une manière sûre d’accoucher. Mais qui dit opération, dit période de convalescence !
 

Différentes sortes
Une césarienne peut être très stressante, car vous ne vivez pas consciemment les premiers instants avec votre bébé. Dans le cas d’une césarienne d’urgence, la maman se retrouve souvent sous anesthésie générale. Une fois réveillée, elle peut rattraper les moments perdus avec son bébé, mais elle peut rester encore vaseuse un bon moment. Les femmes se sentent souvent coupables de ne pas être complètement impliquées dans la maternité, les premiers jours après l’intervention. Elles sont parfois confrontées à un sentiment étrange, tout sauf euphorique. Une césarienne planifiée est, par contre, pratiquée sous anesthésie péridurale. Un avantage non négligeable : seul le bas de votre corps est endormi et vous pouvez voir, entendre et toucher votre bébé directement. 
Dans les deux cas, le médecin procède à une « incision bikini » de 10 à 15 cm au-dessus du pubis, à la limite des poils pubiens. Exceptionnellement, l’incision peut être verticale, s’étendant alors des poils pubiens au nombril.

Distance émotionnelle après une césarienne
Vous savez à l’avance que vous allez accoucher par césarienne ? Vous avez alors le temps d’accepter l’intervention et ses conséquences. Mais si ce type d’opération est décidé au dernier moment (césarienne en urgence ou secondaire), gare aux sentiments de frustration ! Une bonne discussion avec le médecin traitant ou le gynécologue peut néanmoins réduire la charge émotionnelle au minimum. Quoi qu’il en soit, ne sous-estimez pas cette intervention. Vous devez, en effet, assumer votre rôle de maman et votre convalescence en même temps. C’est déjà beaucoup !

Quand une césarienne est-elle nécessaire ?
La décision de l’opération s’impose lorsque l’accouchement classique par voie basse est impossible ou risqué pour la mère ou l’enfant. Une telle intervention est toujours réfléchie et pratiquée uniquement en dernier recours. Les raisons déterminantes les plus courantes pour une césarienne sont le risque de manque d’oxygène pour le bébé ou la non-progression de l’accouchement après la dilatation du col ou l’expulsion.
Mais d’autres raisons peuvent pousser le médecin à décider d’une césarienne :

  • la dilatation du col de l’utérus ne progresse pas ;
  • le bébé est en détresse ;
  • la présentation par le siège (les fesses ou les pieds d’abord) et la présentation de l’épaule conduisent à une césarienne ;
  • une maladie grave chez la maman ;
  • la tête est trop grosse pour le bassin ;
  • le placenta s’est détaché spontanément trop tôt ou il se trouve avant le museau de tanche ;
  • le bassin de la maman est trop étroit ou déformé ;
  • les muscles du plancher pelvien sont endommagés ;
  • suite à des cicatrices antérieures de l’utérus (suite à une ancienne césarienne par exemple).
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